Аптечные новости:

В состав нижегородской ГК Фармассоциация вошла местна

News image

Нижегородская аптечная сеть «Фармкомплект-аптека» вошла в состав нижегородской же группы компаний «Фармассоц...

Российская фармацевтическая ассоциация (Росфарма)

News image

Была создана в 1993 году по инициативе и при непосредственном участии фармацевтических работников . В настоя...

История фармокологии:

История создания лекарств

News image

Создание современных лекарственных средств является одним из крупнейших научных достижений XX века. Недаром ...

История возникновения аспирина

News image

Он родился как проявление сыновней любви, чтобы потом положить начало всемирному бизнесу. Старик, больной ар...

История фармакологии

News image

История фармакологии также же продолжительна, как и история человечества. Для облегчения страданий при забол...



Потребление ГЛС в рамках программы ОНЛС В 2008 г
Фармакология - Клинические исследования

потребление глс в рамках программы онлс в 2008 г

С 1 января 2008 г. заработала новая схема программы ДЛО - старая схема в 2005-2006 гг. давала значительные сбои. Финансирование льготного обеспечения лекарствами было разделено на две подпрограммы - ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами) на региональном уровне, на которое в 2008 г. выделено 30 млрд. руб. (с увеличением финансирования уже 40 млрд. руб.), и закупку на федеральном уровне дорогостоящих препаратов для лечения семи особо тяжелых заболеваний, выделенных в отдельную группу (объем финансирования на 2008 г. - 33 млрд. руб.). В ФП «Семь высокозатратных нозологий» вошли препараты для лечения таких заболеваний, как гемофилия, болезнь Гоше, миелолейкоз, рассеянный склероз муковисцидоз и гипофизарный нанизм и после трансплантологии.

Для сравнения объемов финансирования закупки дорогостоящих препаратов в период 2005-2007 гг. препараты, вошедшие в 2008 г. в каждую из нозологий, были сгруппированы и были выделены из общего объема поставок. Анализ структуры ДЛО 2005-2007 гг. показал, что вследствие выделения «Семи нозологий» как отдельной Федеральной программы, финансирование закупок высокозатратных препаратов значительно возросло. Это изменение необходимо считать одним из позитивных изменений в системе лекарственного обеспечения.

Вследствие вышеупомянутых структурных изменений закупка лекарственных средств, не попадающих по категорию высокозатратных, осуществлялась на региональном уровне. В рамках ОНЛС финансирование закупок лекарственных средств по итогам периода 2007-2008 г. было увеличено на 4% денежном выражении. Таким образом, общий объем составил 36,5 млрд. рублей. При этом в 2008 г. по программе ОНСЛ было закуплено на 9% меньше упаковок ГЛС, чем в предыдущем 2007 г.

Рассмотрим подробнее подпрограмму Обеспечение необходимыми лекарственными средствами в регионах РФ. В структуре поставок по ОНЛС преобладают зарубежные производители (около 88%). Доля отечественных производителей в общем объеме реализации ОНЛС в 2008 г. составила в среднем по России 12%; в натуральном выражении российские производители аккумулируют порядка 50% объемов поставок. При этом данный показатель может существенно колебаться в зависимости от субъекта РФ: в Московском регионе (г. Москва, вкл. Московскую область) он достиг 13% (47,8% в уп.), в Волгоградской области составил 10,3% (37,6% в уп.); в то же время для Республики Ингушетии доля препаратов отечественного производства в общем объеме поставок ЛС не превысила и 2% (34% в уп.).

Обеспечение необходимыми ЛС в регионах осуществляются в соответствии с общим количеством льготников, что во многом обусловило существующую географию поставок. Значительная часть закупаемых ГЛС приходится на густонаселенные регионы Европейской части РФ (табл. 1). По итогам 2008 г., во главе рейтинга субъектов по объему лекарственного обеспечения находится г. Москва. При этом объем поставок, приходящийся на долю Москвы, значительно превышает уровень своего ближайшего географического «соседа» - Московской области. Совокупно на долю Московского региона приходится свыше 22% всех поставок лекарственных средств. Среди региональных единиц с наименьшим объемом ОНЛС фигурируют субъекты, которые длительное время в экономическом отношении числятся в списке дотационных: Ингушская Республика, Карачаево-Черкесская Республика.

В 2008 г. в рамках ОНЛС была осуществлена закупка 1294 МНН, что составило около 1662 торговых наименований препаратов. Ассортимент закупаемых лекарственных средств заметно различается в зависимости от географического положения региона. В московском регионе список закупленных препаратов сформирован на основе 500 МНН, тогда как в Агинско-Бурятском АО число МНН было в 2 раза меньше.

Ниже приведен перечень первых десяти АТС-групп второго уровня по объему поставок (табл. 2). Безусловным лидером рейтинга являются A10 [Препараты для лечения диабета] (22,1%). В первой «пятерке» игроков фигурируют АТС классы противоопухолевых средств: их суммарная доля составила около 15%. В нижней части рейтинга три позиции занимают подгруппы класса N (нервная система): психотропные препараты, противоэпилептические препараты и психоаналептики, коммулятивный удельный вес которых составил порядка 10% общего объема закупок ОНЛС. В целом, по итогам 2008 г. на первые «десять» групп приходится 69% закупок ОНЛС.

Следует также отметить, что средняя стоимость одной упаковки препаратов, поставляемых в рамках ОНЛС в 2008 г. значительно варьировалась в регионах. Из числа участников первой «десятки» необходимо особым образом отметить г. Санкт-Петербург (около 506 руб.) и Нижегородскую область (около 650 руб.), в которых зарегистрировано значительное превышение среднероссийского показателя (321руб.). Еще более значительное расхождение зафиксировано в Республике Ингушетия, там средняя цена на упаковку поставляемого ЛС составила около 1205 руб., что в 3,8 раза превысило средний показатель по РФ.

На общероссийском селекторном совещании по итогам реализации программы обеспечения необходимыми ЛС льготных категорий граждан, которое провел глава Росздравнадзора Николай Юргель, было отмечено, что в субъектах РФ находятся значительные остатки ЛС. По данным на 26 декабря 2008 г. в 19% субъектов остатки превысили полугодовой расход, а в 36% - остатки превысили квартальный расход. Все это является следствием неправильного определения потребности в лекарственных препаратах, нерационального управления товарными запасами и нерациональной выписки рецептов .

По данным Росздравнадзора, на 30 сентября 2008 г. средняя стоимость рецепта в рамках системы ОНЛС в месяц на одного льготника составила 459,2 руб. при норме 423 руб. (19 мая 2008 г. рецепт оценивался в 438,9 руб.). При этом на начало 2009 года рецепты для льготников резко подорожали. По сравнению с декабрем 2008 г. в январе 2009 г. рост составил более 17%. Стоимость рецепта превысила отметку 500 руб., увеличившись в феврале до 605 руб.

По оценке экспертов, описанная выше подпрограмма ОНЛС в ее нынешнем виде неприемлема и нуждается в серьезных изменениях, поскольку будет требовать постоянного увеличения финансирования. Подходы к решению накопившихся проблем планируется раскрыть в концепции лекарственного обеспечения, проект которой долгое время обсуждался в Правительстве РФ. В документе будут проработаны новые механизмы лекарственного страхования, которые станут основой для новой программы обеспечения лекарствами льготников.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Почему БАДы:

News image

Лечение метастазов печени в Израиле

Метастазы других органов и вторичный рак печени очень частое явление в медицине. Источником повторного заражения рака печени являе...

News image

Анабол 5

Анабол 5 считается полностью нестероидной добавкой от Nutrex и он является аналогом анабола, также нестероидной добавки, кото...

News image

Регистрация и сертификация БАД

В основе изготовления биологически активных добавок к пище лежат биологически активные вещества растительного или животного пр...

Каталог лекарств:

Антисептические средства

News image

Антисептические средства. - Антисептическими (от греч. против гниения ) называют противомикробные средства,...

Причины экземы и ее лечение

News image

Обычно экзему лечат с помощью разнообразных медикаментов и стероидных мазей. Также можно прибегнуть к биологич...

Фенолы

News image

Фенол, кислота карболовая. Получается при перегонке каменноугольного дегтя. Фенол чистый, раствор оказыва...

Препараты для спорта:

Подготовительный период (базовый этап подготовки)

News image

В этот период продолжается прием витаминов, хотя целесообразно сделать 8-10-дневный перерыв в курсовом прием...

ВИТАМИНЫ

News image

Витамины - это вещества, которые обязательно должны содержаться в пище. Их недостаток или полное отсутствие ...

Бодибилдинг и анаболические стероиды

News image

Анаболики – это анаболические стероиды. Анаболические стероиды представляют собой целый класс веществ, котор...

Место БАДов:

News image

Место фторхинолонов в лечении бактериальных инфекций

Фторхинолоны – большая группа антимикробных средств класса хинолонов – ингибиторов ДНК–гиразы. Это высокоактивные синтетические ...

News image

Фармпромышленность. Перспективы развития

Лекарственные средства являются такой продукцией, качество которой потребитель не может оценить самостоятельно. Поэтому гарантия...

Клинические исследования:

News image

Депрессия под контролем

Учёные трёх российских институтов разработали оригинальный метод, позволяющий оценить эффективность лечения депрессии. В их план...

News image

Как перейти от идеи к продукту?

Сегодня учёные предлагают много интересных идей по созданию новых лекарств с использованием нанотехнологий. К сожалению, 99% э...

Внимание! Фальсификат:

News image

Факторы, влияющие на распространенность фальсификации лекарственных пр

С развитием свободной торговли, повсеместным распространением Интернета и при общей тенденции к снижению эффективности юридическ...

News image

ФЛС в Украине

Украину по уровню развития законодательной базы, состояния промышленности и объему потребления ЛС на душу населения можно прирав...

О компании

about

Контактная информация:

about

Авторизация